Записи бригад «скорой помощи» в мед. картах

Записи бригад "скорой помощи" в мед. картах


— Больного на месте нет и магазина тоже.
— ЦНС: в сознании, ориентирован, адекватен, придурковат, надменен.
— К нахождению в вертикальном положении не адаптирован.
— При транспортировке обмочился, чихал, хрюкал.
— Заболел в Египте, где, со слов больного, гриппом переболела вся группа, в контакт с которой он вступал.
— Встретил бригаду 03 в сидячем состоянии собственного организма.
— Удалось выяснить только ФИО и возраст, все другие высказывания расшифровке не поддаются.
— В горизонтальной позе Ромберга устойчив ( лежит на земле ровно и спокойно).
— Со слов милиции избили известные, били ногами по голове, лицу, затем вызвали 03.
— Диагноз: Желудочное кровотечение из прямой кишки.
— Травму получил, упав с мусорного бака и ударившись головой о землю. Что делал в мусорном баке рассказать отказался.
— Анамнез: получить дополнительные сведения не удалось ввиду отсутствия у больного зубов и доблестной милиции на месте вызова.
— Дверь на звонки не отвечает.
— Реанимационные мероприятия не проводились, так как смерть не совместима с жизнью.
— Со слов: из-за того, что сильно переживает по-поводу своего здоровья, выпила водки.
— Вечером ужинал вчерашним ужином.
— Послал бригаду в направлении женских половых органов матерной бранью.
— Упала во дворе, споткнулась на вытянутую руку.
— Активна в постели, обещает порвать пасть.

— ЦНС: заторможен, сонлив, пытается играть в героя: вскакивая с кровати и падая без чувств, оказывает посильное сопротивление осмотру и оказанию медицинской помощи.
— По месту вызова в кустах обнаружены фуфайка и примятая трава, тело не найдено, наверное уползло.
— При попытке разбудить больного он отмахивается и намеревается покусать членов бригады, во избежании травматизма на рабочем месте дальнейший осмотр больного проходил нежно и аккуратно.
— Осмотр языка на предмет прикуса невозможен, так как бригада боится остаться без пальцев.
— Четыре дня был в запое по-поводу смерти кота, сегодня выпил еще 50 грамм.
— Контакт с больным затруднен из-за языкового барьера — пациент из Афганистана, плохо понимает по русскому языку.
— Со слов сожителя — умершая злоупотребляла алкоголем, последние дни пела, вчера была Т- 40.
— Анамнез: со слов родственников больной пришел вчера от соседки, где пробыл 2 дня, в неузнаваемом состоянии- шатался при ходьбе, был румянец на лице, бледные губы, жаловался на слабость.(больному 78 лет).
— Вышел из автобуса головой об асфальт.
— Стул холодный, 2-3 раза в день.
— В сознании, эйфоричен, наглый, улыбается мерзко.
— Больная без сознания, язык вправо, в контакт не втупает.
— Со слов матери не страдал, в поликлинику не обращался.
— На половом члене рана, удивительно напоминающая твердый шанкр.
— Больная упала с высоты собственного ма-а-а-ленького роста.
— Через 15 минут после терапии больной мычит, писает и улыбается.
— Поверхностная рана среднего левого уха, слух в ухе сохранен.
— После контакта с недоброкачественной пищей — многократная рвота, зловонный жидкий стул.

Опубликовать в Фейсбук  Опубликовать в Google plus  Опубликовать в Вконтакте  Добавить в Twitter  Поделиться в Одноклассниках 
Загрузка...

Добавить комментарий

logo
Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
*
Генерация пароля